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Ius Primi Viri

International Assciation

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DOMANDA DI ADESIONE
Il sottoscritto
Nato a
il 
Residente in
Via
C.A.P.
Tel.  abit.
E-mail
Nazionalità
Tel. Uff.
Fax
Professione
Ente o Istituto
Presentato da
aderendo integralmente alla Dichiarazione Programmatica

 

CHIEDE

di essere ammesso nell'Associazione di qualità di

Aderente Socio Ordinario

obbligandosi al rispetto delle norme statuarie ed al pagamento

della quota associativa contestualmente all'accettazione della presente domanda

 

in fede

Data                           Firma

 

(Stampare la pagina e invia come fax al numero 06.807.73.06)

Spedire, allegando due foto formato tessera ed un dettagliato curriculum vitae, a:

c/o C.E.U., Via Antonio Bertoloni, 29 - 00197 Roma

E-mail: IPV

 

 
 
     
   
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